Типы аллергических реакций
Содержание:
Зуд в носу, в области глаз, покраснение кожных покровов, выделения из носовых ходов – наиболее распространенные симптомы аллергической реакции. Ежегодно количество людей, которые сталкиваются с подобными проявлениями, стремительно возрастает. Клиническая картина заболевания может отличаться у каждого пациента в зависимости от типа возникшей аллергической реакции. При воздействии пищевых аллергенов у пациентов фиксируются одни симптомы, а при воздействии других раздражителей симптоматика может существенно отличаться. При возникновении патологической реакции требуется обратиться к аллергологу, который проведет комплексное обследование и назначит подходящее лечение.
Особенности и причины возникновения аллергии
Аллергическая реакция возникает в качестве ответа иммунной системы на воздействие раздражающих веществ. При аллергии у человека повреждаются собственные ткани. При патологическом процессе наблюдается 3 фазы:
- Иммунологическая, при которой аллерген только попадает в организм, вследствие чего образуются антитела или чувствительные лимфоциты. После взаимодействия с раздражителем последние не пропадают, а оказывают защитную реакцию при повторном контакте с аллергеном.
- Патохимическая, в процессе которой активируются тучные клетки и отмечается выброс медиаторов, в особенности гистамина.
- Патофизиологическая, при которой и наблюдаются характерные признаки аллергической реакции. Развитие заболевания объясняется влиянием на организм гистаминов и прочих медиаторов.¹
Изображение 1.1. Частой причиной развития аллергических реакций является влияние пыльцы растений.
Сезонная аллергия часто проявляется в весенне-летний период
Помимо пыльцы, спровоцировать разные типы аллергической реакции способны многие другие вещества, с которыми ежедневно контактируют взрослые и дети. Наиболее часто симптомы аллергии проявляются после употребления определенных продуктов питания, при контакте с шерстяным покровом животных, бытовой химией. Плесень, домашняя пыль, споры грибов, составляющие медикаментозных препаратов также способны спровоцировать аллергическую реакцию.
Разновидности ответов организма при аллергии
В зависимости от типа аллергена у каждого человека может возникать разная ответная реакция организма. Каждый из типов отличается особой симптоматикой, а также требует специального терапевтического подхода. Некоторые типы реакций проявляются достаточно стремительно и остро, поэтому пациенту требуется оказать медицинскую помощь в первые часы после контакта с аллергеном. В противном случае аллергическая реакция может привести к опасным осложнениям, в том числе летальному исходу.
Анафилактический: механизм развития
Аллергическая реакция по I типу отличается возникновением специфических антител (IgE), возникающих после контакта с аллергеном. Иммуноглобулины вида Е наблюдаются на верхней части тучных клеток. Подобное состояние в медицине известно, как сенсибилизация. При анафилактическом типе у организма фиксируется повышенная чувствительность к чужеродным веществам. При вторичном контакте с раздражающим компонентом отмечается IgE-зависимое возбуждение тучных клеток. В таком случае в организме происходит выброс гистамина, гепарина и прочих медиаторов аллергической и воспалительной реакции.
Повлиять на развитие такого типа аллергической реакции способны такие вещества:
- — пыльца растений, включая травы, цветы, деревья;
- — бытовые вещества;
- — компоненты, входящие в состав косметических средств;
- — пищевые продукты;
- — некоторые медикаментозные препараты.²
При анафилактическом типе реакции (реакция немедленного типа) у человека возникает атопический дерматит, ангионевротический отек, крапивница аллергической природы. При неоказании своевременной медицинской помощи развивается тяжелая форма патологии, при которой повышается вероятность развития анафилактического шока. Состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, провоцируя нарушенную работу сердца, снижение сердечного выброса, снижение кровяного давления, спутанное сознание.
Цитотоксический: особенности процесса
Аллергические реакции II типа отличаются противоположной реакцией, направленной против компонентов, которые ранее прикрепились к клеткам тканей организма. Подобный тип аллергической реакции наблюдается при установке имплантатов, вследствие чего возникает их отторжение. При проведении стоматологических манипуляций часто пациенты сталкиваются с последствиями цитотоксических реакций, спровоцированных использованием некоторых лекарственных препаратов.
Изображение 1.2. Реакция возникает при взаимодействии антител класса IgG или IgM с аллергенами, которые имеют связь с мембраной клетки.
Цитотоксическая реакция приводит к разрушению клетки-мишени
Спровоцировать аллергическую реакцию данного типа способны некоторые разновидности лекарств, химические компоненты, антигены бактериальной или вирусной природы. Цитотоксическая реакция наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, в том числе крови, включая гемолитическую анемию, болезнь Верльгофа.
Иммунокомплексный: причины развития
Для III типа реакции характерны иммунные комплексы, которые образуются раздражительными веществами с соответствующими иммунологическими антителами. Последние могут фиксироваться на стенках сосудов или оседать на тканях, вызывая острое воспаление. При таком типе аллергены могут быть различного происхождения – экзогенного или эндогенного. Это могут быть бактериальные, вирусные антигены, лекарственные компоненты и многое другое.
При нормальной работе иммунитета образовавшиеся иммунные комплексы нейтрализуют антигены, не повреждая собственных тканей. При попадании в чувствительный организм образуются специфические антитела, которые отличаются агрессивными свойствами и негативно воздействуют на здоровые ткани. Активные иммунные комплексы образуются при определенных условиях:
- — Длительный контакт с раздражающим веществом, вследствие чего антиген сохраняется в организме. Подобные реакции наблюдаются при инфекционных заболеваниях, аутоиммунных нарушениях.
- — Определенное соотношение между аллергеном и числом сформированных антител. От количества и соотношения их молекул зависит величина иммунного комплекса. Чем он меньше (молекулярная масса 0,9-1 млн. Д), тем более разрушительное действие оказывается ткани. Совсем мелкие комплексы не оказывают патогенного воздействия на организм.
- — Наследственная или приобретенная недостаточность системы комплемента, вследствие чего возрастает вероятность развития иммунокомплексного типа аллергической реакции и различных заболеваний.³
Изображение 1.3. Пищевые аллергены могут спровоцировать иммунологический тип аллергической реакции.
Реакция III типа может возникнуть после приема определенных продуктов
Природа патологии, спровоцированной иммунным комплексом, во многом определяется источниками поступления аллергического вещества в организм человека. Функциональные и анатомические особенности тканей также играют роль при отложении комплексов. В большинстве случаев иммунные комплексы оседают на базальной мембране почечных клубочков, синовиальных оболочках суставов, подкожной клетчатке, мелких кровеносных сосудах. Такой тип аллергической реакции может спровоцировать ревматоидный артрит, сывороточную болезнь, воспаление, спровоцированное волчанкой.
Гиперчувствительность замедленного типа
К данной группе относятся аллергические заболевания, симптомы которых проявляются спустя 2-3 суток после контакта с раздражающим веществом. Основная роль при таком типе реакции отводится действию сенсибилизированных лимфоцитов на аллерген. На поверхности этих клеток иммунной системы имеются рецепторы, которые способны контактировать с определенными антигенами. В патологическом процессе антитела не принимают участия. При повторном попадании на слизистую или на эпидермис раздражающего вещества чувствительные лимфоциты и антигены соединяются, что провоцирует выделение медиаторов и появление признаков аллергии.
Причинами возникновения аллергических реакций замедленного типа являются:
- — воздействие на организм паразитов, гельминтов;
- — влияние спор грибов;
- — вирусные инфекции;
- — опухолевые клетки;
- — собственные белки организма с измененной структурой;
- — чужеродные протеины, гаптены.4
Наиболее простым и распространенным примером такого типа аллергической реакции является проба Манту. Также гиперчувствительность наблюдается при инфекционных заболеваниях, таких как токсоплазмоз, разные виды микозов, проказа, бруцеллез. При подозрениях на подобные болезни пациенту назначают аллергические пробы с нанесением на кожный покров аллергенов возбудителей.
Несмотря на то, что аллергия является достаточно распространенной патологией среди взрослых и детей, не всегда удается быстро и верно диагностировать источник проблемы и устранить его воздействие на организм. Зная, какой тип реакции наблюдается при различных аллергических заболеваниях, можно подобрать максимально эффективное лечение.
- Аллергические заболевания / В.И.Пыцкий и соавт. — 2-е изд., перераб.и доп. — М.: Медицина. — 1991. — 368 с.: ил.
- Тарасова И. В. Аллергические реакции и медиаторы //Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2010. — №. 3 (22).
- Болотская Л. А. Типы аллергических реакций, механизмы их развития. III тип аллергических реакций. Часть I //Вестник СурГУ. Медицина. — 2016. — №. 3. — С. 6-14.
- Болотская Л. А. Типы аллергических реакций, механизмы их развития. IV тип аллергических реакций. Часть I //Вестник СурГУ. Медицина. — 2017. — №. 4. — С. 37-43.