Выбор антигистаминных лекарств при беременности

Содержание:

1. Особенности аллергии при беременности
2. Аллергия при беременности: когда нужно лечение?
3. Лекарственные препараты от аллергии во время беременности
4. Применение антигистаминных препаратов в период беременности

 

Во время беременности женский организм становится максимально уязвимым к воздействию внешних факторов. Нередко беременные сталкиваются с аллергической реакцией, которая может проявляться разной клинической картиной и степенью интенсивности симптомов. Несмотря на ограниченный список разрешенных препаратов во время вынашивания ребенка, не стоит игнорировать симптоматику. Необходимо обращаться к аллергологу, который подскажет, что можно при аллергии при беременности, подберет необходимую дозировку и длительность терапии.

Особенности аллергии при беременности

Симптомы аллергии в разной степени интенсивности наблюдаются у 5-20% женщин, находящихся в положении. Достаточно высокий показатель связан с особой работой иммунной системы во время беременности, которая работает не в полную силу. Ослабление иммунитета объясняется изменениями в гормональном фоне. Гормоны подавляют защитные механизмы в организме, что необходимо для нормального вынашивания малыша. Подобные изменения в организме являются хорошей новостью для женщин, которые до наступления беременности страдали от аллергических проявлений. За счет общего подавления иммунной системы, симптомы аллергии проявляются слабее.

Некоторые женщины, которые ранее не страдали от аллергии, могут воспринять симптоматику за развитие простуды. Выделяют несколько характерных признаков аллергии:

• — затрудненное носовое дыхание;
• — прозрачные выделения из носовых ходов;
• — частое чихание;
• — головная боль;
• — покраснение склер глаз.

Изображение 1.1. На фоне аллергии беременную может также беспокоить общая слабость, недомогание

При аллергии может возникать кожный зуд, высыпания на теле, в том числе в области живота

Если аллергия проявляется в легкой форме, то угрозы для малыша не представляется. В таком случае антигистаминные при беременности могут не потребоваться, достаточно устранить влияние на организм аллергена. Благодаря плаценте, плод находится под надежной защитой от влияния раздражающих веществ.¹ Негативное влияние на ребенка может наблюдаться, если женщина самостоятельно начинает принимать препараты от аллергии при беременности. Активные компоненты лекарственных средств могут негативно сказаться на уровне маточно-плацентарного кровотока, что приведет к ухудшению снабжения кровью плода и серьезным осложнениям.

Аллергия при беременности: когда нужно лечение?

Многие женщины, у которых возник аллергический конъюнктивит, ринит, сразу выясняют какие антигистаминные можно при беременности. При этом не всегда при аллергической реакции требуется лечение. В большинстве случаев можно обойтись без применения медикаментозных препаратов, которые могут навредить плоду. Лекарственная терапия требуется лишь в том случае, когда наблюдается острое или достаточно тяжелое течение аллергии. Антигистаминные препараты при беременности требуются в таких случаях:

• — отсутствие возможности свободного носового дыхания;
• — спазмы бронхов;
• — появление анафилактических реакций, вследствие которых отекает лицо, шея, что чревато асфиксией или шоковым состоянием.

 

При подобных состояниях требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку симптоматика опасна не только для плода, но и представляет угрозу для здоровья женщины. В таких ситуациях часто используются противоаллергические при беременности, которые подбирает врач. Лекарственные препараты данной группы позволяют блокировать выработку гистамина, который провоцирует появление воспалительных, аллергических реакций. 

Независимо от степени тяжести аллергической реакции, есть определенные препараты, которыми категорически противопоказано лечить беременных женщин. С особым вниманием подбирают лекарственные средства в период, когда закладываются внутренние органы и ткани плода. В первом триместре аллергическое заболевание не стоит лечить какими-либо лекарственными средствами, если позволяет состояние женщины.²

Лекарственные препараты от аллергии во время беременности

Что можно от аллергии при беременности, знает только врач. Если у женщины появились симптомы, требуется обращаться к аллергологу, который подберет подходящие медикаментозные средства при необходимости. Лекарства позволяют купировать симптоматику и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь важно выяснить причину аллергии, поскольку нередко достаточно устранить воздействие аллергена и лечение лекарствами не потребуется.

Изображение 1.2. Антигистаминное беременным, как правило, назначаются в том случае, если возможный риск воздействия на плод не превышает ожидаемую пользу.

Наиболее жесткие ограничения в первые месяцы беременности

Во 2 и 3 триместре, когда жизненно важные органы сформированы, ограничения менее жесткие. Антигистаминные препараты позволяют подавить активность гистаминовых рецепторов и оказывают следующее действие:

• — купируют зудящие ощущения;
• — полностью устраняют или существенно снижают проявление зуда;
• — снижают проницаемость капилляров;
• — способствуют устранению отека и воспалительной реакции в организме.

 

Учитывая большое разнообразие выбора, не все антигистаминные при беременности разрешены. Для лечения аллергии могут использоваться лекарства всех поколений, но требуется учитывать особенности каждого:

1. Антигистамины первого поколения. Данные типы медикаментов были разработаны еще в 20 веке, при этом используются и сегодня. Наиболее распространенными являются «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен», «Димедрол». Последнее лекарство категорически запрещено к использованию при вынашивании плода, независимо от срока беременности. Другие препараты первого поколения могут использоваться при беременности, но лишь в случае острого проявления аллергии. Поскольку в инструкции многих лекарств указано, что использовать их при беременности противопоказано, окончательное решение принимает врач, учитывая состояние женщины и возможные риски для плода.
2. Препараты 2 поколения. Такие лекарственные средства более современные, имеют меньше побочных реакций и более приемлемый профиль безопасности, в отличие от медикаментов первого поколения. Необходимость использования таких препаратов при беременности оценивает врач, учитывая соотношение рисков/пользы. Некоторые препараты, например, «Астемизол», оказывают токсическое действие на плод, поэтому категорически запрещены, поскольку могут спровоцировать развитие различных аномалий.
3. Средства 3 поколения. Современная группа медикаментов, отличающихся наибольшим профилем безопасности. Такие средства оказывают минимум побочных реакций как для женщины, так и для плода. Беременной может быть рекомендован «Зиртек» или «Телфаст».³

 

При подборе лекарственного препарата врач учитывает силу, продолжительность воздействия активных веществ, наличие и степень выраженности побочных реакций. Подбирая, что можно беременной от аллергии, специалист также оценивает тяжесть клинической картины, срок беременности. При вынашивании плода могут быть рекомендованы лекарства в виде таблеток, растворов, назальных средств. Независимо от выбранного лекарства, рекомендуется применять его коротким курсом и минимальной дозировкой для снижения рисков возникновения негативных эффектов. Сразу после стабилизации самочувствия, препараты стоит отменить.

Применение антигистаминных препаратов в период беременности

Только врач знает, что можно беременной от аллергии, учитывая клиническую картину. Применять любые лекарства без ведома врача категорически запрещено, поскольку велики риски развития осложнений. Специалист подбирает лекарство индивидуально, учитывая особенности организма. Поскольку применение лекарственных средств данной группы во время беременности до конца не изучены. Сложность проблемы заключается в том, что различные медикаменты могут влиять на половые клетки, на процесс их формирования и работу, а также оказывать негативное влияние на весь многоступенчатый процесс во время беременности.

Изображение 1.3. Бесконтрольное применение антигистаминных лекарств при беременности может спровоцировать внутриутробные аномалии

Подбор лекарств зависит от скорости развития аллергической реакции

Применение антигистаминных препаратов в первом триместре часто полностью исключают. Лечение можно проводить немедикаментозными средствами, используя народные рецепты или сменив обстановку на более благоприятную, например, если наблюдается поллиноз. Использование лекарств может быть разрешено, если под угрозу ставится жизнь не только плода, но и матери, что связано с рисками развития опасных осложнений. В таком случае могут использоваться антигистамины первого поколения.

Более безопасно лечить аллергию, которая проявилась во втором или третьем триместре беременности. В этот период многие жизненно важные органы плода сформированы, вероятность самопроизвольного выкидыша снижается, поэтому применение лекарств может быть разрешено.