Аллергия на лице

Содержание: 

1. Аллергия на лице – формы заболеваний
2. Почему может появиться аллергия
3. Чем опасна аллергия на лице
4. Аллергия на лице – лечение
5. Фенкарол® при аллергии на лице

 

Аллергические реакции чаще всего проявляются высыпаниями на коже. Элементы сыпи бывают разными. Это могут быть пятна, папулы, очаги шелушения, бляшки или волдыри, напоминающие ожоги крапивой. Кроме сыпи, аллергия на лице может сопровождаться кожным зудом. Обычно зудящими бывают волдыри и бляшки, но этот неприятный симптом может сочетаться и с другими элементами высыпаний.^1,2

Аллергия на лице – формы заболеваний

Аллергия на лице – это обобщенное название, которое объединяет несколько аллергических заболеваний. У этих болезней разные причины и различные механизмы формирования. А кроме сыпи каждая патология проявляется и другими характерными для нее симптомами. Но объединяет их одно – сыпь на лице.²

Аллергические высыпания на лице характерны для таких заболеваний:

1. Атопический дерматит. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний, которым страдают и взрослые, и дети. Первые симптомы болезни появляются еще в детском возрасте. Основной симптом заболевания – сыпь на лице в виде эритемы (стойкого покраснения из-за расширения капилляров), шелушения и локальных очагов уплотнения кожи. Кроме сыпи атопический дерматит практически всегда сопровождается сильным зудом. Большинство случаев аллергии на лице связаны именно с атопическим дерматитом.
2. Контактный дерматит. Это аллергическое воспаление кожи, которое вызвано прямым контактом кожи с раздражающим веществом. Это может быть косметика, гигиенические средства, медицинская маска. Проявляется болезнь покраснением кожи, шелушением и отеком. Иногда наблюдается сильный зуд или боль. 
3. Крапивница. Это острое аллергическое заболевание, которое сопровождается появлением зудящих бляшек и волдырей. Они возникают на коже внезапно и могут менять свою локализацию – это один из типичных симптомов крапивницы.

Кожная сыпь на лице может проявляться и при других формах аллергических болезней, например, при пищевой и лекарственной аллергии.^1,2

Изображение 1.1 Атопический дерматит – это самая частая причина появления сыпи на лице.

Атопический дерматит обычно проявляется в раннем детском возрасте

Почему может появиться аллергия

Основная причина болезни – аллергены. Эти вещества при первом попадании в организм вызывают сенсибилизацию – образование IgE-антител, которые принимают участие во всех аллергических реакциях. При повторном контакте организма с аллергеном развивается аллергическая реакция. Этот механизм развития аллергии срабатывает только в том случае, если организм изначально был предрасположен к аллергической реакции.¹

Чаще всего аллергенами становятся белки. Они могут проникать в организм разными путями: при вдыхании с воздухом (ингаляционный путь), с пищей, при укусах насекомых, при прямом контакте с различными веществами.¹ 

В развитии аллергических реакций, которые проявляются сыпью на лице, самое большое значение имеют ингаляционные и пищевые аллергены. У детей младшего возраста причиной аллергической сыпи часто становятся лекарственные препараты. Вызывать аллергическую сыпь могут и другие аллергены. К примеру, причиной крапивницы часто становится холод или тепло.^1,2

Самые распространенные аллергены: 

1. Пищевые. Самыми сильными аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, морепродуктов, злаков и цитрусовых.³ 
2. Бытовые: плесень, пыль и пылевые клещи, инсектные аэроаллергены (тараканы, моль, мухи и другие насекомые). 
3. Пыльцевые: пыльца деревьев и трав. 
4. Аллергены животных. Чаще всего причиной аллергии становится шерсть кошек и собак. Но аллергическую реакцию могут вызывать и другие животные.
5. Инсектные – это аллергены, которые содержатся в яде и слюне разных насекомых.
6. Лекарственные. Вызывать аллергию могут различные медикаменты. Если у человека есть аллергия на пыльцу, фитопрепараты на растительной основе также могут стать причиной аллергической реакции.¹

Иногда может возникать перекрестная аллергия. Это состояние, когда при аллергии на одно вещество формируется аллергическая реакция и на другой аллерген со сходным антигенным составом. К примеру, при аллергии на коровье молоко может развиться аллергическая реакция на белый хлеб, сосиски и телятину. А при аллергии на яблоко может сформироваться аллергическая реакция на пыльцу березы или граба.^1,3

Чем опасна аллергия на лице

При появлении аллергии больных сильнее всего беспокоят такие неприятные симптомы, как зуд и высыпания на лице, которые практически невозможно замаскировать. Но опасность аллергии заключается не только в симптомах болезни, а и в возможных осложнениях. Прежде всего – это инфицирование элементов сыпи. При расчесывании или при постоянных прикосновениях элементы сыпи травмируются. Через поврежденную кожу, у которой и так снижены защитные способности из-за аллергии, легко проникает инфекция. В результате к аллергии присоединяется гнойное поражение кожи.^1,2

Вторая опасность заключается в прогрессировании болезни. Если аллергия обычно проявляется лишь локализованной сыпью на лице, это не значит, что болезнь всегда будет так протекать. Аллергия может прогрессировать. Это проявляется по-разному. Сыпь может распространяться на другие участки тела, могут появляться новые симптомы, как например, поражение органов желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях могут присоединяться другие формы заболевания. Например, при атопическом дерматите со временем может развиваться аллергический ринит или бронхиальная астма.¹ 

Но самую большую опасность представляет такое осложнение, как ангионевротический отек. Это состояние, при котором отекают глубокие слои дермы и подкожных тканей. Если отек локализуется в области шеи, может развиться обструкция верхних дыхательных путей, вплоть до острой дыхательной недостаточности, асфиксии и смерти.^1,2

Чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо контролировать течение аллергии. Для этого нужно: 

1. Провести диагностику и установить, какие именно аллергены стали причиной заболевания. 
2. Исключить контакт с аллергеном – это важнейший шаг в лечении любого аллергического заболевания. Если полностью исключить контакт с аллергеном невозможно, нужно свести его к минимуму. Это облегчит симптомы болезни.
3. Своевременно лечить заболевание. Если появляется аллергия на лице, лечение нужно начинать как можно быстрее. Терапевтическая тактика будет зависеть от типа болезни и от тяжести ее течения.^1,2,3 

Прогрессирование и осложнения – не единственный вариант развития аллергии. Если болезнь проявилась в раннем детском возрасте, она может полностью исчезнуть со временем. Это касается прежде всего атопического дерматита. Исследования показывают, что у большинства больных проявления болезни уменьшаются к 30 годам, а к 50 они полностью исчезают. В случае с крапивницей, пищевыми и лекарственными аллергиями такого регресса болезни обычно не наблюдается.²

Изображение 1.2 Ангионевротический отек – одно из самых страшных осложнений аллергии.

Ангионевротический отек шеи может привести к полному перекрытию дыхательных путей и смерти

Аллергия на лице – лечение 

Терапия аллергического заболевания с сыпью на лице должна быть комплексной. Объем терапевтических мер будет зависеть от тяжести течения болезни. Основная цель лечения – устранить неприятные симптомы, уменьшить частоту обострений и снизить риск развития тяжелых форм заболевания. 

Медикаментозное лечение включает наружную и системную терапию. При аллергических заболеваниях с кожными проявлениями наружное лечение обязательно. Оно не только помогает уменьшить зуд, но и восстанавливает водно-липидный слой и барьерные функции кожи – это важнейшее звено профилактики вторичного инфицирования кожного покрова. 

Выбор средств для наружного применения будет зависеть от преобладающих симптомов. При выраженном шелушении используются увлажняющие средства, при сильном зуде – гели с антигистаминным действующим веществом. Если зуд очень сильно выраженный, могут назначаться местные гели и мази с глюкокортикоидами. В случае инфицирования элементов сыпи, используются мази с антибиотиком или противогрибковыми компонентами.¹

Системная терапия может включать: 

1. Антигистаминные препараты – это лекарства первой линии, которые назначаются при легком и среднетяжелом течении аллергии.¹
2. Глюкокортикоиды. При недостаточной эффективности антигистаминных препаратов, могут применяться ГКС – стероидные гормоны. 
3. Ингибиторы интерлейкина. Эти препараты блокируют действие интерлейкинов 4 и 13 (ИЛ-4 и ИЛ-13), которые являются ключевым звеном в аллергических реакциях II типа (как например, атопический дерматит).¹ 

Кроме медикаментозного лечения обязательно назначается диетотерапия. Из рациона исключаются продукты, которые относятся к сильным аллергенам. Это очень важная мера предосторожности, так как сенсибилизированный организм может отреагировать на продукт, который раньше не вызывал аллергию, развитием новой аллергической реакции.^1,2

Изображение 1.3 Фенкарол® – антигистаминный препарат для лечения аллергических заболеваний с кожными высыпаниями.

Фенкарол® может применяться для устранения зуда и уменьшения сыпи при аллергии4

Фенкарол® при аллергии на лице

Для лечения аллергической сыпи может применяться антигистаминный препарат Фенкарол®. Это лекарственное средство справляется с такими неприятными проявлениями аллергии, как зуд, воспаление и сыпь.⁴

В отличие от других антигистаминных препаратов у Фенкарола® нет выраженного седативного эффекта, поэтому он может назначаться пациентам, чья работа требует быстрой физической и психомоторной реакции. Перед применением требуется убедиться в отсутствии седативного действия путем краткосрочного назначения.⁵

Благодаря высокому профилю безопасности Фенкарол® может применяться для лечения аллергических заболеваний у детей старше 3 лет.